Удаление пупочной грыжи у детей

Пупочной грыжей называют выпячивание органов брюшины (сальника, петлей кишечника) через расширенное пупочное кольцо. У детей патология встречается достаточно часто: пупочную грыжу диагностируют у каждого пятого младенца, преимущественно женского пола.

Причинами развития пупочной грыжи у детей могут быть:

• Гипотрофия мышечных структур брюшной стенки
• Недоношенность
• Малый вес при рождении
• Наследственная предрасположенность к формированию грыж
• Длительный плач, частый кашель и запоры у малыша

В большинстве случаев пупочная грыжа не доставляет ребенку существенного дискомфорта и рассасывается самостоятельно, поэтому на протяжении первых пяти лет жизни специалисты предпочитают использовать выжидательную тактику. В тех случаях, когда грыжа не уменьшается или становится больше, рекомендуется операция по удалению грыжи у ребенка. Однако в некоторых случаях хирургическое вмешательство проводится у детей младше пяти лет ( при грыжах больших размеров).

Показания к операции по удалению пупочной грыжи у детей

• Крупные размеры пупочной грыжи: диаметр образования более 1,5 см
• Хоботообразное строение грыжи — образования такого типа не способны исчезнуть самостоятельно
• Грыжа причиняет дискомфорт маленькому пациенту
• Показанием к экстренному хирургическому вмешательству является ущемление грыжи — сдавление выпяченных органов грыжевым кольцом, сопровождающееся нарушением кровообращения. Промедление в этой ситуации грозит развитием некроза тканей, кровотечения или кишечной непроходимости.

Подготовка к удалению пупочной грыжи у ребенка включает стандартное обследование с привлечением педиатра, выполнение лабораторных и функциональных исследований.

Виды операционных вмешательств

Удаление грыжи, или герниопластика, выполняется через небольшой доступ внутри пупка. В дальнейшем послеоперационный рубец не определяется.

Противопоказания к проведению планового вмешательства:

• Тяжелые сопутствующие заболевания (сердечно-сосудистые, почечные, патологии дыхательной системы)

При ущемлении пупочной грыжи, операция производится по жизненным показаниям.

Реабилитация после хирургического вмешательства

После удаления пупочной грыжи пациент находится в палате дневного стационара под наблюдением врачей и медицинского персонала. В большинстве случаев нет необходимости в длительном пребывании в Клинике: если ребенок чувствует себя удовлетворительно, врачи могут выписать его из стационара в тот же день. При выписке родители получают рекомендации по приему медикаментов и соблюдению гигиенических мероприятий. Кроме того, назначается график посещения врачей, швы испульзуются внутрикожные, саморассасывающиеся, снимать не нужно, тем самым не доставляется дополнительная травма малышу. В течение 30 дней после проведения операции необходимо исключить физические нагрузки, а также купание в открытых водоемах, бассейне и ванне.