Лечение меланомы выходит на новый уровень благодаря передовым технологиям
Врачи Клиники «Белоостров» избавили 69-летнюю пациентку от меланомы волосистой части головы. В ходе хирургического вмешательства врачи удалили опухоль вместе с участком здоровой кожи вокруг нее и выполнили биопсию ближайшего лимфоузла для проверки возможности распространения новообразования. Поврежденный в процессе операции участок кожи головы был закрыт с помощью специальной малотравматичной методики, что позволило улучшить эстетический результат, уменьшить вероятность образования заметного рубца и сохранить естественную линию роста волос.
Женщина обратилась в Клинику из-за наличия новообразования на коже волосистой части головы. Она наблюдала за ним около трех месяцев и отмечала, что новообразование постепенно увеличивалось, его внешний вид менялся. В ходе консультации врач-онколог Семен Сергеевич Артемьев осмотрел пациентку, выполнил первичную дерматоскопию и заключил: 1/3 новообразования занимает плоский компонент, что может являться признаком злокачественного процесса. Для уточнения диагноза была проведена панч-биопсия — небольшой забор ткани в области новообразования. Результат биопсии подтвердил наличие меланомы — злокачественной опухоли, возникающей из пигментных клеток (меланоцитов).
После обсуждения результатов обследований врачи предложили пациентке хирургическое лечение, которое является основным методом терапии меланомы на ранних стадиях. В ходе операции опухоль была удалена с отступом 1 см от видимых краев образования — это соответствует международным стандартам и снижает риск возврата заболевания в этой области. Поскольку образование находилось на коже волосистой части головы, важно было сохранить естественный рост волос и добиться хорошего внешнего результата. Была использована методика плаcтики спиральным лоскутом — кожа вокруг раны осторожно перемещалась по специальной линии, позволяя закрыть дефект без натяжения и без пересадки кожи с других участков тела.
Для оценки риска распространения заболевания была выполнена биопсия ближайшего лимфоузла, куда в первую очередь могли попасть опухолевые клетки. Для эффективного поиска использовали флуоресцентный краситель ICG (индоцианиновый зеленый), который подсвечивает нужный лимфоузел. Гистологическое исследование образца лимфоузла подтвердило отсутствие признаков метастазов — это доказывает, что вмешательство было выполнено своевременно и болезнь еще не начала распространяться.
«Поскольку опухоль удалена полностью и лимфоузлы пациентки чистые, дополнительного, в том числе — системного лекарственного — лечения на данном этапе не требуется»
рассказал врач-онколог С.С. Артемьев.